سرطان الدم

سرطان الدم

لمحة عامة عن اللوكيميا

اللوكيميا هي نوع من أنواع سرطان الدم التي لها تأثير على نخاع العظام وخلايا الدم البيضاء (WBCs). ويحدث عندما ينتج الجسم فائضًا من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية، مما يضعف الأداء الوظيفي لجهاز المناعة، فيسبب أعراضًا ومضاعفات مختلفة. يمكن تصنيف اللوكيميا إلى أربعة أنواع رئيسية: الورم اللمفاوي الحاد (ALL)، النخاعي الحاد (AML)، اللمفاوي المزمن (CLL)، النخاعي المزمن (CML). ولكل نوع خصائصه الفريدة، إذ يعتمد اختيار العلاج على الشكل المحدد لسرطان الدم، وعمر المريض، وصحته العامة، واحتياجاته الفردية.

1. العلاج الكيميائي:

أكثر العلاجات شيوعًا لسرطان الدم هو العلاج الكيميائي، والذي يتضمن عادةً استخدام الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية. حيث يمكن تناول هذه الأدوية عن طريق الفم أو أخذها عن طريق الوريد، وذلك اعتمادًا على الدواء المحدد وحالة المريض. عادة ما يتم العلاج الكيميائي بشكل دورات، وذلك بفترات من العلاج تليها فترات راحة للسماح للجسم بالتعافي. كما أن هناك عدة أنواع من أدوية العلاج الكيميائي، ويتم استخدامها بمفردها لتعزيز الفعالية.

2. العلاج المستهدف أو الموجه:

تم تصميم العلاجات المستهدفة لمهاجمة أهداف جزيئية محددة على سطح خلايا سرطان الدم، وتجنيب الخلايا السليمة. حيث قد تؤدي هذه الطريقة إلى آثار جانبية أقل من العلاج الكيميائي التقليدي. لاسيما أنه يمكن استخدام هذه العلاجات بمفردها، أو إلى جانب طرق العلاجات الأخرى، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي. وتتضمن بعض الأمثلة على العلاجات المستهدفة المستخدمة في علاج سرطان الدم، هي: مثبطات التيروزين كيناز (TKIs) لسرطان الدم النخاعي المزمن (CML)، ومثبطات مسار إشارات مستقبلات الخلايا البائية لسرطان اللمفاوي المزمن (CLL).

3. العلاج المناعي:

يستخدم العلاج المناعي قوة الجهاز المناعي للمريض لمحاربة السرطان. حيث تم تطوير علاجات مناعية مختلفة لعلاج سرطان الدم، مثل: الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، ومثبطات نقاط التفتيش المناعية، ومستقبلات المستضدات الكيميرية (CAR T-cell). والأجسام المضادة وحيدة النسيلة: هي جزيئات منتجة في المختبر يمكنها استهداف مستضدات معينة على الخلايا السرطانية، بينما تساعد مثبطات نقطة التفتيش المناعية على إطلاق العنان للإمكانيات الكاملة لجهاز المناعة عن طريق منع الإشارات المثبطة. كما يتضمن العلاج بالخلايا التائية ( CAR T-cell ) التعديل الجيني للخلايا التائية للمريض للتعرف على خلايا سرطان الدم ومن ثم مهاجمتها.

4. العلاج الإشعاعي:

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية وتقليص الأورام. حيث إنه في علاج سرطان الدم، غالبًا ما يستخدم العلاج الإشعاعي كإجراء تحضيري قبل زرع الخلايا الجذعية، أو استهداف مناطق معينة من الجسم التي تتراكم فيها خلايا سرطان الدم، مثل الدماغ أو الخصيتين. وقليلاً ما يتم استخدامه كعلاج مستقل لسرطان الدم.

5. دور زراعة النخاع العظمي

زرع نخاع العظام، هو إجراء يتم فيه استبدال نخاع عظم المريض المصاب بخلايا جذعية سليمة من المتبرع. وعادةً ما يكون هذا العلاج مخصصًا للمرضى الذين يعانون من ابيضاض الدم عالي الخطورة، أو الانتكاس الذي قد يحصل للذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى. كما أنه هناك نوعان رئيسيان من عمليات زرع الخلايا الجذعية، هما: زرع ذاتي (باستخدام الخلايا الجذعية للمريض) وزرع خيفي (باستخدام الخلايا الجذعية من متبرع).